Ανάμεσα στις κακώσεις του γόνατος κυρίως στους αθλητές, είναι και η ρήξη της πίσω έξω γωνίας του γόνατος.
Γράφει ο Ιωάννης Η. Βλάχος, ορθοπαιδικός-χειρουργός
Τι είναι
Σε φάση υπερέκτασης του γόνατος (βίαιο λάκτισμα, πτώση με τεντωμένο γόνατο) μπορεί να αποκολληθεί ο θύλακος στην πίσω έξω γωνία της κνήμης. Η αποκόλληση του θυλάκου συνήθως συνοδεύεται και από ρήξη του οπισθίου χιαστού ή και του ιγνυακού τένοντα.
Πώς διαγιγνώσκεται
Η διάγνωση είναι κυρίως μέσω της μαγνητικής τομογραφίας. Στην κλινική εξέταση το γόνατο είναι πρησμένο πολύ από αίμαρθρο. Έχει μεγάλη δυσκολία κάμψης (ενώ η έκταση επιτυγχάνεται σχετικά ευχερώς). Το πρόσθιο συρτάρι της ρήξης του προσθίου χιαστού δεν αναπαράγεται.
Στην κάμψη όμως του γόνατος στις 90⁰ φαίνεται το γόνατο να υποχωρεί πίσω.
Πώς αντιμετωπίζεται
Σε περίπτωση κάκωσης μακριά από νοσοκομείο, ακινητοποιούμε την άρθρωση του γόνατος με ένα πρόχειρο νάρθηκα. Συνήθως η βλάβη της πίσω γωνίας είναι θεραπεύσιμη με χρήση κηδεμόνα ελεγχόμενης γωνίας. Σπανιότερα από τη ρήξη του προσθίου χιαστού έχει ανάγκη εγχείρησης η ρήξη της πίσω γωνίας. Όταν συνοδεύεται από ρήξη του οπισθίου χιαστού ή του ιγνυακού λόγω αστάθειας του γόνατος χρειάζεται εγχείρηση με χρόνο αποκατάστασης 3 μήνες.
Λέξεις κλειδιά:
– ρήξη έξω οπίσθιας γωνίας
– ρήξη ιγνυακού
– ρήξη οπισθίου χιαστού